Речь после инсульта: что «сломалось» в головном мозге?

Строение речевого аппарата

• Речевой аппарат делится на центральный и периферический.
• Центральный речевой аппарат включает головной мозг с речевыми центрами.
• Периферический речевой аппарат включает нервные волокна и артикуляционный аппарат: язык, губы, зубы, мягкое и твёрдое небо, голосовые связки.

Процесс формирования речи

• При возникновении потребности что-то сказать мгновенно срабатывают речевые центры.
• Происходит программирование высказывания, подбор слов и фонематический анализ.
• Мозг подбирает серию движений языка и неба для произношения звуков.
• Нервные импульсы передают инструкции к мышцам артикуляционного аппарата.

Понимание речи

• Органы слуха улавливают звуки, импульсы передаются в мозг.
• Мозг распознаёт звуки, синтезирует их в слова, ищет значения слов в памяти и анализирует сочетания слов.
• В результате понимается общий смысл сказанного.

Письмо и чтение

• При письме мозг проходит путь от замысла до перекодировки звуков в буквы.
• Зрение контролирует процесс, сверяя написанное с замыслом.
• Чтение — это обратный перевод: глаза видят буквы, мозг узнаёт их, складывает в звуковые образы, слова и смыслы.

Нарушения речи после инсульта или травмы мозга

• После инсульта или травмы мозга могут возникнуть два типа речевых расстройств: дизартрия и афазия.
• Дизартрия возникает при повреждении нервных проводов или центров, управляющих мышцами речи.
• При дизартрии человек понимает речь, но не может чётко её произнести из-за малоподвижности языка, губ, мягкого неба.
• Афазия — более сложное нарушение, при котором повреждены речевые центры коры головного мозга.
• В зависимости от зоны повреждения могут страдать программирование высказывания, распознавание звуков и слов, чтение, письмо или счёт.
• Часто нарушения носят смешанный характер, требующий тонкого подхода в диагностике.

Диагностика нарушений речи

• Логопеды и афазиологи используют специальные приёмы и методики для быстрой диагностики типов нарушений речи.
• Видео помогает зрителям понять, на какие особенности речи стоит обратить внимание.